（新着論文）最適な運動時間からの逸脱がうつ症状を悪化させる

2025年12月18日

症状・疾患の解説

最新の研究から、外来の皆さまに役立つ知見を簡潔にご紹介します。

（新着論文）最適な身体活動時間の逸脱がうつ症状を悪化させる可能性

原題: Deviation From Optimal Physical Activity Duration Worsens Depressive Symptoms Through High Sleep Reactivity and Poor Sleep Quality in Adult Volunteers From the Community.
Seki T, Shimura A, Nakajima K, Kikkawa M, Morishita C, Tamada Y, Honyashiki M, Masuya J, Inoue T / European journal of sport science / 2026 / DOI / PubMed

抄訳:
身体活動の不足はうつ症状を増加させると考えられていますが、過度な身体活動も精神状態に悪影響を及ぼす可能性があります。また、不眠症は身体活動の低下や睡眠反応性の増加と関連し、うつ病とも関連しています。本研究では、身体活動の不足と過剰が睡眠反応性と睡眠の質を通じてうつ症状に影響を与えるかを調査しました。2017年4月から2018年4月にかけて、東京医科大学の知人を通じて成人ボランティアに自己記入式調査を実施し、526名の有効な回答を得ました。国際身体活動質問票、ストレスに対する不眠反応テスト、ピッツバーグ睡眠質指数、患者健康質問票-9の結果を分析に使用しました。二次回帰分析により、身体活動時間がU字型曲線でPHQ-9スコアを説明することが示されました。経路分析では、最適な身体活動時間からの逸脱がPHQ-9スコアを増加させることが示されました。これらの結果は、最適な身体活動時間からの逸脱が高い睡眠反応性を通じてうつ症状を悪化させることを示しています。

一言: 身体活動の不足や過剰は、睡眠反応性や睡眠の質を通じてうつ症状を悪化させる可能性があります。本研究では、最適な身体活動時間からの逸脱がうつ症状に与える影響を調査しました。結果、最適な活動時間は週25.7時間であり、これを超えるまたは下回ると症状が悪化することが示されました。

確かさ（GRADE）: 中等度

理由: この研究は観察研究であり、因果関係を直接証明するものではありませんが、サンプルサイズが大きく、結果の一貫性があるため、確信度は中程度です。

研究の信頼性（ROBINS-I（非ランダム化研究））: やや懸念

交絡: やや懸念
参加者の選び方: 低い（大きな問題なし）
介入の分類: 低い（大きな問題なし）
予定した介入からのずれ: 低い（大きな問題なし）
欠測（全般）: 低い（大きな問題なし）
アウトカム測定: やや懸念
報告された結果の選び方: 低い（大きな問題なし）

解説: この研究は観察研究であり、因果関係を証明するものではありませんが、サンプルサイズが大きく、結果の一貫性があるため、ある程度の信頼性があります。

臨床メモ（活用点・注意点・外的妥当性・日本の臨床との整合）

本研究は、身体活動の最適な時間からの逸脱がうつ症状に影響を与える可能性を示しています。臨床現場では、患者の身体活動レベルを評価し、適切な活動量を推奨することが重要です。特に、身体活動が不足している患者には、活動量を増やすよう指導し、過度な活動を行っている患者には、適度な休息を取るよう助言することが求められます。日本の臨床現場でも、身体活動と精神健康の関連性は広く認識されており、本研究の結果はその理解を深めるものです。ただし、観察研究であるため、因果関係の解釈には注意が必要です。さらに、個々の患者の状況に応じた柔軟な対応が求められます。

（FAQ）

Q. 身体活動はどの程度が適切ですか？
A. 身体活動の適切な量は個人の健康状態や生活環境によりますが、一般的には週150分以上の中等度の有酸素運動が推奨されています。これは、世界保健機関（WHO）や日本の健康ガイドラインでも推奨されている基準です。個々の健康状態に応じて調整が必要であり、特に持病がある場合は医師に相談することが重要です。

Q. 睡眠の質を改善するにはどうすればよいですか？
A. 睡眠の質を改善するためには、規則正しい生活習慣を心がけることが重要です。具体的には、毎日同じ時間に寝起きする、寝る前にリラックスする時間を持つ、カフェインやアルコールを控えるなどが効果的です。日本睡眠学会のガイドラインでもこれらの方法が推奨されています。睡眠障害が続く場合は、専門医の診察を受けることをお勧めします。