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（新着論文）2016年から2023年におけるテキサス州刑務所の精神疾患の疫学
原題: Epidemiology of psychiatric disorders in Texas prisons from 2016 to 2023.
Zhong R, Serna M, Farroni J, Digbeu B, Baillargeon G, Pulvino J, Penn J, Murray O, Baillargeon J / Epidemiology and psychiatric sciences / 2025 / DOI / PubMed
抄訳:
アメリカでは約200万人が収監されていますが、刑務所内の精神疾患の疫学は十分に理解されていません。本研究は、アメリカ最大の州立刑務所システムであるテキサス州刑務所における精神疾患の有病率が2016年から2023年にかけてどのように変化したかを評価しました。2016年1月1日から2023年12月31日までのTDCJ電子医療記録データを用いた後ろ向きコホート研究で、ICD-10診断コードに基づいて診断を行いました。結果は年齢、人種、性別で層別化されたうつ病、双極性障害、統合失調症スペクトラム障害の年間有病率でした。コクラン・アーミテージ検定を用いて各層内の時間的傾向を評価し、一般化推定方程式モデルを用いて二重交互作用を評価しました。全体の人口は170,269人から222,798人で、約3分の1が白人、黒人、ヒスパニックでした。年齢層では30-49歳が多く、男性が女性を上回っていました。2016年と2023年を比較すると、精神疾患の有病率は一般的に増加しており、特に30-49歳のうつ病、50歳以上の双極性障害、29歳以下の統合失調症スペクトラム障害で顕著でした。これらの結果は、刑務所内でのメンタルヘルス治療の拡充が必要であることを強調しています。
PECO:
- P（対象）: テキサス州刑務所に収監されている全ての人々
- E（暴露）: 2016年から2023年の間の精神疾患の有病率の変化
- C（比較）: 年齢、人種、性別による層別化
- O（結果）: 精神疾患の有病率の増加
一言: この研究は、2016年から2023年にかけてテキサス州刑務所における精神疾患の有病率がどのように変化したかを評価しました。特にうつ病、双極性障害、統合失調症スペクトラム障害の有病率が増加しており、特定の年齢層や人種、性別で顕著な増加が見られました。
エビデンスレベル: 8/10
評価理由: この研究は大規模なデータセットを用いており、統計的に有意な結果を示しています。特定のサブグループでの有病率の増加が明確に示されており、信頼性が高いと考えられます。
臨床メモ（活用点・注意点・外的妥当性・日本の臨床との整合）
この研究は、テキサス州刑務所における精神疾患の有病率が2016年から2023年にかけて増加していることを示しています。特に、うつ病、双極性障害、統合失調症スペクトラム障害が特定の年齢層や人種、性別で顕著に増加していることが明らかになりました。これらの結果は、刑務所内でのメンタルヘルスケアの重要性を強調しており、日本の刑務所においても同様の傾向が見られる可能性があります。日本の臨床現場においても、収監者のメンタルヘルスケアの充実が求められるでしょう。特に、収監者の精神的健康状態を定期的に評価し、必要に応じて適切な治療を提供することが重要です。また、刑務所内でのメンタルヘルスリソースの拡充が必要であり、これにより収監者の再犯率の低下や社会復帰の促進が期待されます。外的妥当性については、アメリカと日本の刑務所システムの違いを考慮する必要がありますが、基本的なメンタルヘルスケアの必要性は共通していると考えられます。
よくある質問（FAQ）
Q. テキサス州刑務所で精神疾患が増加している理由は何ですか？
A. 具体的な理由は本研究では明らかにされていませんが、刑務所内のストレスや環境要因、社会的支援の不足が影響している可能性があります。また、診断技術の向上や意識の高まりも一因と考えられます。
Q. 日本の刑務所でも同様の傾向が見られるのでしょうか？
A. 本研究はアメリカのデータに基づいていますが、日本でも刑務所内のメンタルヘルスケアの重要性が増しています。日本の刑務所でも、収監者の精神的健康状態を定期的に評価し、適切な治療を提供することが重要です。
本記事は一般情報であり、個別の診断・治療を置き換えるものではありません。（監修者プロフィール）
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