（新着論文）母親の抑うつ症状に対する心理療法の効果比較メタ解析

2026年1月12日

症状・疾患の解説

最新の研究から、外来の皆さまに役立つ知見を簡潔にご紹介します。

（新着論文）母親の抑うつ症状に対する心理療法の効果比較メタ解析

原題: Which therapy works best for maternal depressive symptoms? A network meta-analysis of psychotherapeutic interventions.
Öztürk H, Yüksel R, Balmumcu A / Archives of women’s mental health / 2026 / DOI / PubMed

抄訳:
母親の抑うつ症状は、母親自身とその子供に悪影響を及ぼす可能性がある重要な公衆衛生問題です。様々な心理療法が提案されていますが、その相対的な効果は明確ではありません。本ネットワークメタ解析は、異なる心理療法が母親の抑うつ症状を軽減する効果を評価し比較することを目的としました。2021年2月1日から2025年2月1日までに発表されたランダム化比較試験（RCT）を対象に、Web of Science Core Collectionで系統的検索を行いました。対象は18歳以上の母親で、エジンバラ産後うつ病尺度（EPDS）を用いて抑うつ症状が評価され、何らかの心理療法を受けた者としました。事前に定義された形式でデータを抽出し、Rを用いてランダム効果モデルでNMAを実施しました。合計8件のRCTが2,919人の参加者を含みました。認知行動療法（CBT）は通常の治療（TAU）と比較して抑うつ症状を統計的に有意に減少させました（MD = -3.22, 95%CI: -5.91 to -0.54; p = 0.019; P-score = 0.92）。他の療法は改善傾向を示しましたが、統計的有意性は確認されませんでした。CBTは直接および間接比較の両方で最も効果的な心理療法として浮上しました。

PICO:

P（対象）: 18歳以上の母親で、エジンバラ産後うつ病尺度（EPDS）を用いて抑うつ症状が評価された者。
I（介入）: 認知行動療法（CBT）を含む様々な心理療法。
C（比較）: 通常の治療（TAU）。
O（結果）: 抑うつ症状の軽減（EPDSスコアの変化）。

一言: 母親の抑うつ症状は公衆衛生上の大きな課題です。本メタ解析では、様々な心理療法の効果を比較し、認知行動療法（CBT）が通常の治療よりも有効であることが示されました。他の療法は改善傾向を示しましたが、統計的有意性は確認されませんでした。

確かさ（GRADE）: 中等度

理由: この研究は複数のRCTに基づいており、結果の一貫性が確認されていますが、対象研究の数が限られているため、確信度は中程度です。

臨床メモ（活用点・注意点・外的妥当性・日本の臨床との整合）

この研究は、母親の抑うつ症状に対する心理療法の効果を比較したメタ解析です。特に認知行動療法（CBT）が通常の治療よりも有効であることが示されました。日本の臨床現場でもCBTは広く用いられており、その効果が確認されたことは臨床的に有意義です。ただし、他の心理療法についても改善傾向が示されているため、個々の患者の状況に応じた治療選択が重要です。また、研究対象が18歳以上の母親に限定されているため、若年層や他の背景を持つ患者への適用には注意が必要です。今後、より多くの研究が行われることで、さらに確実なエビデンスが得られることが期待されます。

（FAQ）

Q. 母親の抑うつ症状にはどのような治療法がありますか？
A. 母親の抑うつ症状には、薬物療法や心理療法が一般的に用いられます。心理療法には認知行動療法（CBT）や対人関係療法などがあり、個々の症状や状況に応じて選択されます。症状が重い場合や日常生活に支障が出ている場合は、専門医の診察を受けることが重要です。

Q. 認知行動療法（CBT）はどのように行われますか？
A. 認知行動療法（CBT）は、患者の思考パターンや行動を変えることで、抑うつ症状を改善する治療法です。セッションを通じて、患者は否定的な思考を認識し、それをより現実的で肯定的なものに変える方法を学びます。日本では、精神科医や臨床心理士がこの療法を提供しており、通常は週1回のセッションが数ヶ月続きます。症状が改善しない場合は、他の治療法と併用することもあります。