（新着論文）若者のメンタルヘルス支援におけるデジタル会話エージェントの可能性

2025年11月12日2025年11月17日

症状・疾患の解説

最新の研究から、外来の皆さまに役立つ知見を簡潔にご紹介します。

（新着論文）若者向けメンタルヘルス支援のためのデジタル会話エージェントの現状と課題

原題: Digital Conversational Agents for the Mental Health of Treatment-Seeking Youth: Scoping Review.
Hawke LD, Hou J, Nguyen ATP, Phi T, Gibson J, Ritchie B, Strudwick G, Rodak T, Gallagher L / JMIR mental health / 2025 / DOI / PubMed

抄訳:
デジタル会話エージェント（チャットボット）は、メンタルヘルス介入の手段として最近適応されてきましたが、メンタルヘルスサービスを求める若者向けの開発にはさらなる調査が必要です。本レビューは、メンタルヘルスや物質使用サービスを求める若者向けのデジタル会話エージェントに関する最近の研究を統合しました。2016年から2025年に発表された、11歳から24歳の若者を対象とした研究が含まれています。2024年2月に複数のデータベースで系統的な文献検索が行われ、2025年3月に更新されました。データは共同開発されたフォームを使用して抽出され、ナラティブに統合されました。10件の研究が含まれ、すべてメンタルヘルスに焦点を当てています。7件はデジタル会話エージェントの受容性と実現可能性を調査し、他の研究は使用、デザイン、コンテンツに対する若者の認識を探り、メンタルヘルス症状への影響も一部調査しました。10件中8件の研究が高い受容性または肯定的なユーザー体験を報告しました。3件のランダム化比較試験では、抑うつ症状の潜在的な減少が見られました。倫理基準に関する報告は限られていました。物質使用にのみ焦点を当てた研究はありませんでした。若者向けのデジタル会話エージェントに関する文献は出現しつつありますが、限られています。今後の厳密な研究では、安全で魅力的なデジタル会話エージェントの開発において、データセキュリティ、安全対策、若者の共同設計を優先する必要があります。

PICO:

P（対象）: メンタルヘルスや物質使用の問題を抱える11歳から24歳の若者
I（介入）: デジタル会話エージェントを用いたメンタルヘルス介入
C（比較）: 通常のメンタルヘルスケア
O（結果）: 抑うつ症状の改善、受容性、ユーザー体験

一言: デジタル会話エージェントは、若者のメンタルヘルス支援において有望なツールとして注目されていますが、さらなる研究が必要です。本レビューは、2016年から2025年に発表された研究を対象に、若者のメンタルヘルスや物質使用支援におけるエージェントの受容性と有効性を評価しました。

確かさ（GRADE）: 低い
理由: 研究の数が限られており、結果のばらつきが見られるため、確信度は低いです。さらに、倫理基準に関する報告が限られていることも影響しています。

研究の信頼性: やや懸念

参加者の割付方法: やや懸念
予定した介入からのずれ: 低い（大きな問題なし）
アウトカムの欠測: やや懸念
結果の測り方: やや懸念
報告された結果の選び方: やや懸念

解説: この研究はランダム化比較試験を含むものの、いくつかの領域で懸念が残ります。特に、結果の選択や欠測データに関する問題が指摘されています。

臨床メモ（活用点・注意点・外的妥当性・日本の臨床との整合）

デジタル会話エージェントは、若者のメンタルヘルス支援において新たな可能性を示していますが、現時点では研究が限られており、結果のばらつきも見られます。特に、日本の臨床現場での適用を考える際には、文化的背景や言語の違いが影響する可能性があるため、慎重な検討が必要です。また、データセキュリティや倫理基準の遵守が重要であり、これらの点が十分に考慮されたエージェントの開発が求められます。今後の研究では、若者の意見を取り入れた共同設計や、安全対策の強化が期待されます。特に、抑うつ症状の改善に関するエビデンスが示唆されているため、さらなる検証が必要です。

（FAQ）

Q. デジタル会話エージェントはどのようにメンタルヘルスに役立つのですか？
A. デジタル会話エージェントは、ユーザーとの対話を通じてメンタルヘルスの支援を行うツールです。一般的に、アクセスしやすく、匿名性が保たれるため、若者が気軽に利用できる利点があります。メンタルヘルスの初期支援やセルフケアの促進に役立つとされていますが、重篤な症状がある場合は専門家の診断と治療が必要です。

Q. 若者がメンタルヘルス支援を受ける際の注意点は何ですか？
A. 若者がメンタルヘルス支援を受ける際は、信頼できる情報源や専門家からの支援を受けることが重要です。日本精神神経学会などのガイドラインに基づき、適切な診断と治療を受けることが推奨されます。特に、症状が深刻な場合は、早期に医療機関を受診することが重要です。